Causas de infertilidade

Causas da infertilidade na mulher:

Problemas na produção de hormonas

·         Síndrome dos ovários policísticos

Nos ovários que contêm cistos a ovulação não ocorre regularmente, devido a um desequilíbrio hormonal que pode causar alterações no ciclo menstrual, alterações na pele e pequenos cistos nos ovários.

Causas orgânicas

·         Cancro (ovárico, do colo do útero);

·         Drogas;

·         Infeções;

·         Danos de radiações;

·         Problemas de ovulação

Impedimento do oócito II ser libertado dos ovários, devido a um distúrbio (normalmente hormonal).

·         Óvulo de baixa qualidade

Presença de óvulos danificados ou com anomalias cromossómicas, que não conseguem manter uma gestação. A idade costuma estar ligada a este problema.

·         Obstrução nas trompas

As trompas são bloqueadas e impedem que os óvulos cheguem ao útero e, o espermatozoide ao oócito II.

As principais causas são: doenças inflamatórias pélvicas e doenças sexualmente transmissíveis, como clamídia e laqueadura anterior.

·         Endometriose

O tecido do endométrio cresce fora do útero.

·         Auto anticorpos

As secreções uterinas contêm um excesso de anticorpos que podem impedir a implantação do zigoto no útero, isto acontece devido a doenças genéticas em que o sistema imunológico ataca o próprio organismo.

Exemplo: Anti espermatozoide, os anticorpos bloqueiam os espermatozoides, não os deixando fecundar o oócito II.

·         Abortamentos de repetição

Podem ser devido a problemas genéticos parentais incluindo a idade avançada do ovário, as anomalias do cariótipo, neste caso, o abortamento é considerado uma defesa materna contra um produto inviável e a doenças de coagulação.

·         Gravidez ectópia

Acontece quando a implantação e a gravidez ocorrem na cavidade abdominal ou na trompa de Falópio.

·         Patologia uterina;

Os fibromiomas (tumores benignos do músculo liso), os pólipos causam frequentemente hemorragias e impedem a implantação desencadeando uma inflamação, impedindo a gravidez por ocupação de espaço.

A hiperplasia benigna do endométrio acontece devido a uma desregulação hormonal ou infeção crónica.

A hipoplasia do endométrio acontece se o endométrio não crescer (12-14 mm) na altura da implantação, isto deve-se a défices hormonais ou a mutações genéticas.

As infeções silenciosas do endométrio são frequentes, sendo geralmente causadas por bactérias de transmissão sexual.

As sinequias são aderências do endométrio, geralmente secundárias a infecções genitais ou à curetagem do endométrio durante a interrupção voluntária da gravidez.

Causas da infertilidade no homem:

Causas psicológicos, relacionados com o stresse, o nervosismo e a ansiedade.

Causas orgânicas

·         Lesões do escroto

Hidrocele é a acumulação congénita de líquido no escroto e causa a diminuição da qualidade do sémen.

Os quistos dos epidídimos podem ser congénitos ou secundários a infeções e podem causar azoospermia obstrutiva.

A torção testicular acidental pode levar à remoção cirúrgica do testículo (orquidectomia).

·         Lesões mecânicas ou doenças que afetam o sistema nervoso, nomeadamente ao nível da espinal medula ou do cérebro.

·         Existência de testículos incapazes de responder às gonadoestimulinas e sintetizar testosterona.

·         Obstruções- Vasos deferentes, epidídimos, ou uretra;

                  -Varicoceles (varizes) nos testículos que são a causa mais comum de doenças sexualmente transmissíveis.

·         Criptorquidia

É caracterizada pela descida incompleta dos testículos para o escroto.

·         Ejaculação retrógrada

Acontece nos homens que foram operados à próstata, o sémen durante a ejaculação pode refluir para a bexiga urinária em vez de ser expelido para o exterior através da uretra.

·         Anejaculação

A ausência de ereção e/ou de ejaculação pode acontecer devido a lesões da medula espinhal, a doenças vasculares, a determinadas medicações e a distúrbios psicológicos.

                  Problemas nos espermatozoides:

         -Morfologia
 A estrutura dos espermatozóides sofre modificações. Deformações a nivel da cabeça, peça intermédia e flagelos (ex. Um espermatozóide com dois flagelos; uma cabeça nao oval; peças intermédias partidas)
      -Mobilidade espermática
 Os espermatozóides nao apresentam mobilidade ou muito pouca.

   -Azoospermia secretora

Acontece, porque o testículo não produz espermatozoides ou produz espermatozoides em número insuficiente, sendo que estes têm pouca mobilidade ou um formato anormal. Esta doença tem causas genéticas e secundárias.

·         Alergia a espermatozoides

Reação imunológica a espermatozoides, que é comum após uma vasectomia.

·         Drogas;

·         Estragos pela radiação.